Formations

OBJECTIFS DE LA FORMATION

La formation spécialisée que dispense Guy Postiaux doit apprendre au kinésithérapeute à:

1° ausculter c'est-à-dire à recueillir des paramètres stéthacoustiques objectifs

La mise en œuvre d'une stratégie en kinésithérapie respiratoire et le choix d'une technique se fondent sur l'appréciation d'un ensemble de signes cliniques dont l'auscultation constitue l'outil principal. Or dans la plupart des écoles et des universités, la formation en auscultation pulmonaire est insuffisante, voire le plus souvent absente. Nous démontrons ici qu'une auscultation précise, fondée sur une nomenclature objective permet d'opérer un choix technique pertinent et d'évaluer le travail accompli.

2° poser correctement les indications et contre-indications d'un traitement physique

Insistons sur le fait qu'il ne s'agit pas pour le kinésithérapeute d'entreprendre une démarche diagnostique qui consiste à nommer la maladie, mais bien d'identifier un signal physicoacoustique précis capable d'orienter le choix thérapeutique spécifique du kinésithérapeute et d'en contrôler les effets. Cette démarche n'admet par ailleurs pas la kinésithérapie basée sur des recettes. La richesse de cette kinésithérapie réside certainement dans son fondement sémiologique: le bilan spécifique du kinésithérapeute respiratoire, et non pas nosologique. Le caractère spécifique, individuel, de chaque atteinte échappe de toute façon à la systématisation, celle-ci étant avant tout didactique.

3° apprendre de nouvelles techniques

A partir de nouveaux concepts thérapeutiques, de nouvelles techniques sont proposées. Elles ont l'avantage d'une action plus distale dans l'appareil respiratoire et d'être mieux tolérées que les techniques conventionnelles.

4° acquérir les bases d'une spécialisation en kinésithérapie respiratoire pédiatrique

Il nous faut bien constater que l'enseignement de la kinésithérapie respiratoire en pédiatrie reste fort empirique et le plus souvent même absent des programmes d'enseignement des écoles et des universités, alors que la kinésithérapie respiratoire de l'enfant intéresse un nombre croissant de praticiens et que la demande médicale s'accroît pour la kinésithérapie qui constitue l'élément essentiel de la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson. Ces raisons expliquent la recherche pressante des kinésithérapeutes d'une méthodologie thérapeutique rigoureuse, et leur curiosité à l'égard de la science médicale pneumo-pédiatrique qu'il n'ont pas apprise dans les écoles.

Notre ambition est la reconnaissance de ce qui, dans les faits, doit déjà être considéré comme une spécialisation à part entière de la kinésithérapie: la kinésithérapie respiratoire de l'enfant.

Une mise à jour en aérosolthérapie est également proposée en tenant compte des "Etats de la Question" les plus modernes, en asthme notamment.

CONTENU DE LA FORMATION

La formation s'articule sur 8 modules:

Part 1. Epidémiologie : la BPCO est une maladie pédiatrique

Incidence-Prévalence des infections respiratoires pédiatriques Origines
Morbidité différée
Les infections pédiatriques sont d’origine virale
Rôle de la pollution
Pathogenèse et morbidité différée

Part 2. Obstruction bronchopulmonaire multifactorielle

Géométrie spatiale du poumon
Dynamique des fluides : flux et non/flux
Obstruction multifactorielle
Algorithme décisionnel
Hyperinflation
Dossier kinésithérapique

Part 3. Nomenclature fonctionnelle des techniques de kinésithérapie – équation de Rohrer-Otis

PT - shop
Déconstruction
Reconstruction
Mécanismes de défense

Part 4. Le poumon profond cible prioritaire de la FK.

Retour aux fondamentaux physiopathologiques
Les Voies aériennes distales
Le poumon profond
VAD et PP : une entité unique par imbrication
La « Tensegrity »
Rapports de proportionnalité
Pour quel paradigme ?

Part 5. Bases mécaniques de la FK du PP

Elément de l’équation de Rohrer appliqué au PP = inspiration
Asynchronisme ventilatoire = lente + apnée téléInsp
Compliances différentielles = résistée
La mécanique ventilatoire en décubitus latéral = positionnelle
Le poumon est un objet fractal = équidistance apex-hile
Contraintes mécaniques cellulaires et clairance du PP
PROPOSITION D’UN NOUVEAU PARADIGME
Validation et suivi clinique
PRATIQUE ELTGOL, EDIC

Part 6. Les bruits respiratoires

Historique
Notions de physique acoustique
Nomenclature actualisée
Bruits respiratoires
Bruits adventices
PRATIQUE DE L’AUSCULTATION

Part 7. La FK en pédiatrie (pratique ELPr, TP, DRR)

1. Controverses
2. La F/F dans la bronchiolite: stop ou encore?
3. Bilan P/K spécifique de l’enfant
4. Démos pratiques
PRATIQUE ELPr, TP, DRR, TILA, NEONATOLOGIE
5. Erreurs techniques
6. La douleur en pédiatrie
7. Validation

Part 8. Conclusions

MODALITES PRATIQUES

Durée : 20 heures réparties en deux journées et demie

Hors Belgique :

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